Актуальні правила оформлення та виплати лікарняних в Україні

Оформлення електронного лікарняного: основні етапи та переваги

Види електронних лікарняних і особливості нарахувань

Порядок виплат, облік і нюанси паперових лікарняних

Відповідальність сторін і роль нових правил

 

Оформлення електронного лікарняного: основні етапи та переваги

Сучасна система оформлення лікарняних в Україні зазнала суттєвої трансформації, головна мета якої — зробити процес прозорішим, швидшим і зручнішим як для працівників, так і для роботодавців. Ключовою зміною стало впровадження електронних лікарняних, які повністю витіснили звичні паперові форми в межах повсякденної практики. У разі виникнення тимчасової непрацездатності працівник звертається до медичного закладу, де лікар проводить огляд і вносить медичний висновок до Єдиної електронної системи охорони здоров’я (ЕСОЗ). Цей документ стає підставою для автоматичного формування електронного листка непрацездатності в реєстрі Пенсійного фонду України. Працівник отримує повідомлення про створення лікарняного, а роботодавець може оперативно ознайомитися з документом у своєму електронному кабінеті на порталі ПФУ. Такий підхід мінімізує бюрократію, знижує ризики втрати або спотворення даних, а також спрощує контроль процесу.

Види електронних лікарняних і особливості нарахувань

Сьогодні електронні лікарняні охоплюють більшість життєвих ситуацій, пов’язаних із тимчасовою непрацездатністю, а саме:

• Хвороба або травма. Стандартний варіант — оформлюється під час звернення до лікаря та констатації факту захворювання або отримання травми.
• Вагітність і пологи. Спеціальний вид лікарняного, що надається жінкам на період декретної відпустки.
• Догляд за хворим членом сім’ї. Оформлюється у випадках, коли потрібен догляд за дитиною або іншим близьким родичем.
• Карантин або обсервація. Видається за потреби ізоляції внаслідок епідеміологічної ситуації.

З квітня 2025 року набули чинності важливі зміни: тепер право на отримання страхових виплат за лікарняним мають не лише працівники за основним місцем роботи, а й сумісники, а також підприємці, які працюють за трудовим договором. Тобто працівник, офіційно зайнятий на двох і більше підприємствах, зможе отримувати виплати з кожного місця роботи, а підприємець — скористатися допомогою на загальних умовах.

Порядок виплат, облік і нюанси паперових лікарняних

Після закінчення періоду непрацездатності лікар завершує електронний лікарняний, приблизно за тиждень він набуває статусу "Готовий до сплати". Роботодавець зобов’язаний протягом 10 робочих днів призначити виплату, керуючись поданим документом. Перші п’ять днів лікарняного оплачуються за рахунок коштів компанії, починаючи із шостого дня забезпечення виплати бере на себе Пенсійний фонд України. Розмір допомоги розраховується виходячи зі страхового стажу застрахованої особи:

• Менше 3-х років — 50% від середньої заробітної плати;
• від 3 до 5 років — 60%;
• від 5 до 8 років — 70%;
• понад 8 років — 100%.

Якщо за останній рік страховий стаж працівника становить менше шести місяців, розмір допомоги не може перевищувати суму, розраховану з мінімальної заробітної плати. Хоча електронна система охопила більшість випадків, на час воєнного стану та три місяці після його завершення за технічних збоїв або відсутності доступу до електронних реєстрів дозволено використовувати паперові лікарняні. У таких випадках діють ті самі правила щодо виплат і звітності, що й для електронних лікарняних. Оформлення заяви-розрахунку на виплату здійснюється роботодавцем протягом п’яти днів після прийняття рішення за документом. Пенсійний фонд протягом трьох робочих днів перераховує необхідні кошти, а працівник отримує виплату з першою найближчою заробітною платою.

Відповідальність сторін і роль нових правил

Перехід на електронні лікарняні зробив увесь процес прозорішим та ефективнішим: зникла потреба в ручному погодженні, було виключено ймовірність підробки або втрати документів. Працівникам важливо своєчасно звертатися до лікаря та інформувати роботодавця про статус лікарняного. Для бухгалтерів і керівників надзвичайно важливо дотримуватися строків і процедур — це дає змогу уникнути штрафних санкцій і фінансових втрат, а головне — гарантує працівникам отримання належних страхових виплат. Таким чином, впровадження електронних лікарняних суттєво спростило розрахунок і отримання допомоги з тимчасової непрацездатності. Це зміцнює довіру між наймачем і працівником, забезпечує прозорість нарахувань і відповідність сучасним вимогам цифровізації соціальних процесів.